Hipertensão — Tratamento da pressão alta

Tensão arterial

A pressão arterial (estritamente falando: pressão vascular) refere-se à força exercida pela circulação de sangue nas paredes dos vasos sanguíneos, e constitui um dos principais sinais vitais. A pressão do sangue circulante diminui à medida que o sangue se move através de artérias, arterioles, capilares e veias; o termo pressão arterial geralmente se refere à pressão arterial, ou seja, a pressão nas artérias maiores, sendo as artérias os vasos sanguíneos que tiram sangue do coração.

Medir a pressão arterial

A pressão arterial é mais comumente medida através de um esfigmomanômetro,que usa a altura de uma coluna de mercúrio para refletir a pressão circulante. Embora muitos dispositivos modernos de pressão vascular não usem mais mercúrio, os valores de pressão vascular ainda são universalmente relatados em milímetros de mercúrio (mmHg).

A pressão arterial sistólica é definida como a pressão máxima nas artérias, que ocorre perto do início do ciclo cardíaco; a pressão arterial diastólica é a menor pressão arterial (na fase de repouso do ciclo cardíaco). A pressão arterial média ao longo do ciclo cardíaco é relatada como pressão arterial média; a pressão do pulso reflete a diferença entre as pressões máximas e mínimas medidas.

Os valores típicos para um humano adulto saudável e em repouso são aproximadamente 120 mmHg (16 kPa) sistólicas e 80 mmHg (11 kPa) diastólicas (escritas como 120/80 mmHg, e faladas como "uma vinte sobre oitenta") com grandes variações individuais. Essas medidas de pressão arterial não são estáticas, mas sofrem variações naturais de um batimento cardíaco para outro e ao longo do dia (em ritmo circadiano); também mudam em resposta ao estresse,fatores nutricionais, drogas ou doenças. A hipertensão arterial (pressão alta)refere-se à pressão arterial ser anormalmente alta, ao contrário da hipotensão, quando é anormalmente baixa. Junto com a temperatura corporal, as medidas de pressão arterial são os parâmetros fisiológicos mais medidos.

Monitor de pressão arterial

Para algumas pessoas, a pressão arterial medida em um consultório médico pode não ter nada a ver com suas medidas reais. Até uma em cada 4 pessoas tem "hipertensão de jalecobranco", o que significa que as leituras de pressão arterial de seu médico são maiores do que sua pressão arterial real. Isso pode resultar da ansiedade relacionada a um exame por um profissional de saúde.

O diagnóstico errado da hipertensão arterial (pressão alta) para esses pacientes pode resultar em medicamentos desnecessários e possivelmente prejudiciais. O debate continua sobre a importância desse efeito. Alguns pacientes reativos também reagirão a muitos outros estímulos ao longo de suas vidas diárias, e necessitarão de tratamento. O efeito do jaleco branco pode ser uma indicação que leva a uma investigação mais aprofundada. Por outro lado, em alguns casos uma leitura menor do que a pressão arterial típica ocorre no consultório médico e esses pacientes podem não conseguir o tratamento necessário da pressão alta.

Pressão alta

Todos os níveis acima de 120/80 mmHg são chamados de "hipertensão" ou pressão alta. A hipertensão aumenta o risco, e o risco aumenta à medida que os níveis de pressão arterial aumentam. Se você tem diabetes ou doença renal crônica, a Pressão Alta é definida como 130/80 mmHg ou superior. Os números de hipertensão também diferem para crianças e adolescentes.

Todos os níveis de pressão sanguínea colocam estresse mecânico nas paredes arteriais. A hipertensão aumenta a carga de trabalho cardíaca e a progressão do crescimento do tecido não saudável (atheroma) que se desenvolve dentro das paredes das artérias. Quanto maior a pressão, mais estresse está presente e mais atheroma tende a progredir e o músculo cardíaco tende a engrossar, aumentar e ficar mais fraco com o tempo.

Causas da pressão alta

A pressão arterial tende a aumentar com a idade, a menos que você tome medidas para preveni-la ou controlá-la. Certos problemas médicos, como doença renal crônica, doença da tireoidee insônia,podem causar o aumento da pressão arterial. Certos medicamentos, como medicamentos para asma (por exemplo, corticosteroides) e produtos de alívio frio, também podem aumentar a pressão arterial.

Mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais geralmente têm um pequeno aumento nas pressões sanguíneas sistólicas e diastólicas. Se você já tem hipertensão e quer usar pílulas anticoncepcionais, certifique-se de que seu médico saiba sobre sua pressão alta. Fale com ele ou ela sobre quantas vezes você deve ter sua pressão arterial verificada e como controlá-la enquanto toma a pílula.

Complicações da pressão alta

Várias condições de saúde potencialmente graves estão ligadas à pressão alta, incluindo:

• Aterosclerose: uma doença das artérias causada pelo acúmulo de placa, ou material gorduroso, nas paredes internas dos vasos sanguíneos. A hipertensão (pressão alta) contribui para esse acúmulo, colocando mais estresse e força nas paredes da artéria.
• Doença cardíaca: insuficiência cardíaca (o coração não pode bombear adequadamente o sangue), doença isquêmica do coração (o tecido cardíaco não recebe sangue suficiente) e cardiomiopatia hipertrófica hipertensiva (coração aumentado) estão todos associados à pressão alta.
• Doença Renal: A hipertensão pode danificar os vasos sanguíneos e filtros nos rins, de modo que os rins não possam excrear resíduos corretamente.
• Acidente Vascular Cerebral: A pressão alta (hipertensão) pode levar ao AVC, seja contribuindo para o processo de aterosclerose (que pode levar a bloqueios e/ou coágulos), ou enfraquecendo a parede do vaso sanguíneo e causando a ruptura.
• Doença ocular: Problemas de pressão arterial podem danificar os vasos sanguíneos muito pequenos na retina.

Hipertensão

Um estilo de vida insalubre aumentará sua pressão sanguínea ao longo do tempo. E quanto maior a pressão arterial, maior o risco de ter um derrame ou ataque cardíaco no futuro.

Mas a boa notícia é que se você tiver hipertensão,mudanças saudáveis ajudarão a derrubá-la. E você não tem que esperar até ter pressão alta para fazer mudanças saudáveis no estilo de vida. Quanto mais você puder reduzir sua hipertensão, menor será o risco de um coração ou derrame.

Mudar sua dieta e ser mais ativo pode realmente ajudá-lo a controlar e reduzir a hipertensão,mas eles podem não reduzi-la o suficiente por conta própria. Você pode precisar tomar medicação para pressão arterial para reduzi-lo ainda mais.

Tratamento da pressão alta

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Manter a pressão arterial

Medidas de estilo de vida podem ajudá-lo a manter a pressão arterialnormal. Mesmo que você tenha hipertensão,você ainda pode tomar medidas para evitar os problemas de longo prazo que pode causar:

• Siga um plano alimentar saudável que se concentre em muitas frutas, legumes e produtos lácteos com baixo teor de gordura. O plano também deve ser baixo em gorduras saturadas e trans e sal.
• Esteja ativo por pelo menos 1 a 2 horas por dia. Limite o tempo de tela em frente à TV ou ao computador até 2 horas por dia, no máximo.
• Mantenha um peso saudável. Considere programas de perda de peso se você for obeso.
• Pare de fumar
• Gerencie seu estresse e ansiedade e aprenda a lidar com o estresse.